تریکوموناس واژینالیس احتمالاً شایع ترین عفونت مقاربتی غیر ویروسی (STI) در جهان است. این به عنوان یک منبع مهم عوارض باروری، تسهیل کننده انتقال و اکتساب HIV است و بنابراین یک مشکل مهم بهداشت عمومی است. علیرغم اهمیت آن در سلامت باروری انسان و انتقال HIV، بیماری خیلی قابل گزارشی نیست و به طور کلی نظارتی دقیق انجام نمی شود. این مشکل ساز است زیرا اکثر افراد آلوده به شکل بدون علامت هستند. مترونیدازول (MTZ) ده ها سال است که درمان انتخابی برای زنان با تریکومونا بوده است و تک دوز اولین خط درمانی در نظر گرفته شده است. با این حال، نرخ بالای تست مجدد مثبت در میان افراد آلوده به تریکومونا پس از درمان تک دوز MTZ یافت می شود.

معرفی

سازمان جهانی بهداشت تخمین زده است که در سال ۲۰۰۸ ۲۷۶.۴ میلیون مورد وجود داشته است و نزدیک به ۹۰ درصد از این عفونت ها در میان افرادی که در محیط های با منابع محدود زندگی می کنند رخ داده است  تریکوموناس واژینالیس بیشتر از کلامیدیا تراکوماتیس، نایسریا گونوره و سیفلیس است. شیوع جهانی تریکوموناس واژینالیس برای زنان ۸.۱ درصد و برای مردان ۱.۰ درصد برآورد شده است این نرخ‌ها ممکن است دست‌کم‌گرفته باشند، زیرا از مطالعاتی گرفته شده‌اند که از میکروسکوپ به جای تست‌های حساس‌تر PCR (NAAT) استفاده می‌کنند و هیچ سیستم نظارتی رسمی وجود ندارد.

با وجود هیچ برنامه نظارتی، اپیدمیولوژی تریکوموناس واژینالیس  به طور کامل شناخته نشده است. با این حال، مشخص است که بر اساس جمعیت و جغرافیا بسیار متفاوت است. در ایالات متحده، دو مطالعه مبتنی بر جمعیت که از آزمایش PCR استفاده کردند، میزان ۲.۳ درصد را در میان نوجوانان و ۳.۱ درصد را در میان زنان ۱۴ تا ۴۹ ساله نشان دادند  مطالعات مبتنی بر جمعیت در آفریقا نرخ به طور مشخص بالاتری را نشان می دهد. در زیمبابوه این میزان در بین هر دو جنس با استفاده از آزمایش آنتی بادی ۹.۵٪ بود با استفاده از NAAT، میزان مثبت بودن در میان مردان در تانزانیا ۱۱ درصد بود. همچنین به نظر می رسد که زنان در پاپائو گینه نو نرخ تریکوموناس واژینالیس  فوق العاده بالایی دارند که از ۲۱٪ در زنان باردار تا ۴۲.۶٪ در جمعیت عمومی متغیر است سایر مطالعات مبتنی بر جمعیت که از تست NAAT در میان زنان در سنین باروری در سایر نقاط جهان استفاده کردند، میزان کمتری را نشان دادند (یعنی ۱٪ در روستایی ویتنام ۰.۳۷٪ در فلاندر، بلژیک، ۲.۹٪ در استان شاندونگ در چین.. نرخ غربالگری در میان زنان مراجعه کننده به کلینیک های قبل از زایمان یا برنامه ریزی خانواده اغلب به عنوان شاخصی از شیوع در جمعیت عمومی استفاده می شود. مطالعات در این سایت‌ها نرخ شیوع را از ۳.۲ تا ۵۲ درصد در تنظیمات محدود منابع و ۷.۶ تا ۱۲.۶ درصد در ایالات متحده نشان داد  بنابراین، نرخ تریکوموناس واژینالیس  بسیار متفاوت است و به مشخصات فاکتور خطر جمعیت بستگی دارد.

به طور کلی، آفریقایی ها یا افراد آفریقایی تبار نرخ بالاتری از تریکوموناس واژینالیس  دارند، همانطور که با نرخ های بالاتر در کشورهای جنوب صحرای آفریقا و در میان افراد آفریقایی تبار و آمریکایی های آفریقایی تبار در ایالات متحده نشان داده شده است. در ایالات متحده، بالاترین شیوع عفونت تریکوموناس واژینالیس  در زنان آمریکایی در میان آفریقایی-آمریکایی ها با نرخ های ۱۳ تا ۵۱ درصد مشاهده می شود  نرخ زنان آفریقایی آمریکایی ده برابر بیشتر از زنان سفیدپوست است که یک نابرابری قابل توجه در سلامت را تشکیل می دهد. سایر عوامل خطر برای تریکوموناس واژینالیس  شامل افزایش سن، سابقه زندان، مصرف مواد مخدر داخل وریدی، تنفروشی  و وجود باکتری واژینوز است.

در صورت نیاز به دریافت اطلاعات تکمیلی و مشاوره می توانید از طریق تلفن ۰۹۹۴۱۳۰۰۱۴۳ از دکتر حسین پور وقت دریافت نمائید.(رزرو نوبت)